L’AZIENDA  

L’Azienda Unità Sanitaria Locale di Pescara è articolata su tre presidi ospedalieri: Pescara, Penne e Popoli e con­ta 8 dipartimenti ospedalieri.  

L’ESIGENZA  

A partire dal 1° Gennaio 2014, presso la AUSL di Pescara è stato attivato un servizio che ha abilitato lo scambio di referti digitali relativi ai pazienti diabetici tra Medici di Medicina Generale (MMG) e Specialisti. L’esperienza maturata nello sviluppo del servizio ha messo in luce l’esigenza, per ottenere una gestione completa del Per­corso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA) dei pazienti diabetici, di allargare la collaborazione anche ad altri attori del percorso che non avevano la possibilità di accedere alle cartelle cliniche del paziente e di con­dividere informazioni specifiche con i MMG. Lo scoppio della pandemia, inoltre, ha messo in evidenza l’assoluta necessità di implementare e rafforzare l’interscambio di informazioni e la comunicazione tra i vari attori nel contesto dei servizi territoriali.  

IL PROGETTO E LA SOLUZIONE IMPLEMENTATA  

Alla fine di giugno 2020 è stata introdotta presso l’AUSL una piattaforma di collaborazione clinica costituita da due moduli, uno per la gestione patologie croniche e l’altro per la gestione Covid.  Il primo modulo, dedicato alla gestione delle cronicità, presenta le seguenti funzionalità: gestione dell’anagra­fica; sistema di messaggistica/notifiche di promemoria; scambio di documentazione tra MMG e paziente, tra Specialista e paziente e tra i diversi attori di percorso; gestione dei progetti di PDTA/PAI (storico esami, anam­nesi clinica, prescrizioni, refertazione online, calendario, trasmissione delle prescrizioni di farmaci, ecc.); intero­perabilità dei dati provenienti da dispositivi diagnostici digitali; servizi di Telemedicina (Tele-vista, Tele-con­sulto, Tele-monitoraggio, Tele-salute); gestione delle campagne vaccinali (influenza e Covid).  Per quanto riguarda invece il modulo dedicato alla ge­stione dell’emergenza Covid, è possibile gestire tramite la piattaforma la richiesta e la prenotazione del tampone molecolare da parte di MMG, Pediatri di Libera Scelta (PLS) e Unità Speciali di Continuità Assistenziale (USCA) e la gestione di tutta la documentazione relativa ai pazienti. In particolare, il referto con l’esito del tampo­ne viene pubblicato in tempo reale sulla piattaforma e messo a disposizione del MMG e del paziente, oltre alla scheda sorveglianza, gli attestati inizio e fine quarante­na e di guarigione, ecc. La piattaforma, inoltre, consente agli operatori USCA di pubblicare i risultati dell’ecografia polmonare eseguita al domicilio del paziente per otte­nere una second opinion dalla Unità Operativa Semplice Dipartimentale Ecografia e condividere il referto con MMG, PLS, Continuità Assistenziale, USCA e infettivolo­gi. La piattaforma consente, infine, anche la registrazio­ne e la visualizzazione da parte dei MMG e degli opera­tori del Servizio Igiene Epidemiologia e Sanità Pubblica (SIESP) del risultato delle attività di screening effettuate tramite test rapidi (tamponi antigenici rapidi, test siero­logici, ecc.).  

I RISULTATI  

Da giugno 2020 la piattaforma ha supportato la collabo­razione tra: 417 tra Medici di Medicina Generale, Pediatri e Medici di Continuità Assistenziale, 31 Specialisti, 34 operatori USCA, 130 referenti SIESP e operatori di Di­stretto e oltre 500 operatori sanitari coinvolti in scree­ning con test antigenici rapidi.  Grazie al modulo dedicato alla gestione della cronicità, da luglio 2020 a marzo 2021 è stato possibile garantire lo scambio di circa 17.000 referti di diabetologia ed è stato possibile prescrivere oltre 5.000 farmaci prescrivibili con piano terapeutico, garantendo la trasmissione sicura delle informazioni a pazienti e MMG, limitando l’affluen­za negli ambulatori specialistici dei pazienti anziani e/o con malattie croniche e permettendo di abbattere i costi legati alle risorse impegnate dal paziente e da eventuali accompagnatori negli spostamenti.  Il modulo dedicato alla gestione dell’emergenza ha con­sentito di gestire oltre 66.000 richieste di tamponi, più di 166.000 referti di tamponi molecolari, 120.000 screening tamponi rapidi, oltre 1.300 schede Covid USCA, 24.000 schede di casi positivi, 13.000 Schede Sorveglianza sani­taria e oltre 20.000 attestati di inizio e fine quarantena. È stato inoltre possibile gestire le Vaccinazioni Antiin­fluenzali e Antipneumococciche di oltre 57.000 pazienti effettuate dai MMG/PLS.